Quick manuál správneho kódovania
Návrh pravidiel kódovania chorôb a pravidiel kódovania zdravotných výkonov pre rok 2021
Odbor: CHIR, ORT
Zmenám pravidiel kódovania pre rok 2021 prislúcha označenie písmena „e“.
- S0908e Hospitalizácia v súvislosti s cievnym prístupom pre dlhodobú eliminačnú liečbu
#(1) Vytvorenie A-V fistuly, zavedenie permanentného katétra
Hlavná diagnóza: Z49.0 Starostlivosť počas prípravy na dialýzu
Ako výkon sa kóduje jeden z výkonov:
5l502.1- až 5l502.9 Vytvorenie A-V fistuly
5l591.4- Operačné vloženie katétra do tepny/žily
5l591.50, 5l591.51 Implantácia alebo výmena katétra v žile
8r724.1- Zavedenie centrálneho venózneho katétra, externý tunelizovaný katéter
#(2) Komplikácia A-V fistuly, permanentného katétra
1. Komplikácia A-V fistuly
Hlavná diagnóza: I74.8 Embólia a trombóza iných tepien alebo I87.8 Iné choroby žily, bližšie určené
Výkony sa kódujú napr. jeden z výkonov:
5l502.a- Cievna rekonštrukcia A-V fistuly alebo
5l502.b Trombektómia A-V fistuly
8r732 Trombolytická liečba A-V shuntu
8r31a Perkutánna transluminálna angioplastika pri stenóze artériovenóznej fistuly
2. Mechanická komplikácia permanentného katétra
Hlavná diagnóza: T82.4 Mechanická komplikácia zapríčinená cievnym dialyzačným katétrom
Ako výkon sa kóduje napr. jeden z výkonov:
5l591.50 Implantácia alebo výmena katétra vo véne chirurgicky
5l591.51 Implantácia alebo výmena katétra vo véne sonograficky navigovaná
5l591.52 Revízia katétra vo véne
8r31b Perkutánna transluminálna angioplastika do venózneho systému
#(3) Zrušenie A-V fistuly, permanentného katétra
Hlavná diagnóza: I87.8 Iné choroby žily, bližšie určené (Z48.8 Iná bližšie určená následná chirurgická starostlivosť)
V prípade zrušenia A-V fistuly sa výkony kódujú jedným z výkonov:
5l502.c- Zrušenie A-V fistuly bez/s cievnou rekonštrukciou
V prípade odstránenia katétra sa kódujú výkony:
5l591.53 Odstránenie katétra zo žily
8r726.1 Extrakcia centrálneho venózneho katétra, tunelizovaný katéter
- Zmeny vo vybraných výkonoch
ZRUŠENÉ výkony
|
CHIR |
|
|
Kód ZV-DRG 2020 |
Názov ZV-DRG |
|
5n19b.0 |
Rozšírenie žalúdka, laparotomicky |
|
5n19b.2 |
Rozšírenie žalúdka, laparoskopicky |
|
5n19b.4 |
Rozšírenie žalúdka, konverzia z laparoskopie na otvorene chirurgicky |
|
5n19b.6 |
Rozšírenie žalúdka, endoskopicky |
|
5n19b.x |
Rozšírenie žalúdka, ostatné |
Nové výkony
|
CHIR |
|
|
Kód ZV-DRG 2021 |
Názov ZV-DRG |
|
12n21 |
Transjugulárna biopsia pečene |
|
5n112.5 |
Lokálna endoskopická excízia chorobou zmeneného žalúdočného tkaniva, metódou FTRD |
|
5n197.7 |
Ligatúra (banding) varixov žalúdka tkanivovým lepidlom |
|
5n217.5 |
Endoskopická excízia chorého tkaniva tenkého čreva, metódou FTRD |
|
5n222.5 |
Lokálna endoskopická excízia chorého tkaniva hrubého čreva, metódou FTRD |
|
5n426.22 |
Hlboká resekcia konečníka pri uchovaní sfinkteru s peranálnou anastomózou, laparoskopicky a endoskopicky s transanálnou excíziou mezorekta [TaTME] |
|
5o30c |
Uzavretie vezikovaginálnej fistuly |
|
5o906.50 |
Resekcia nádoru retroperitonea v brušnej oblasti, laparotomicky |
|
5o906.51 |
Resekcia nádoru retroperitonea v malej panve, laparotomicky |
|
8d245.1 |
Kompresia pažerákových varixov samoexpandibilným stentom |
|
8d245.2 |
Kompresia pažerákových varixov balónovou sondou |
|
ORT |
|
|
Kód ZV-DRG 2021 |
Názov ZV-DRG |
|
5t31b.h |
Implantácia kostno - chrupavkovej náhrady defektu kĺbovej plochy kolena |
|
5t31b.m |
Implantácia kostno - chrupavkovej náhrady defektu kĺbovej plochy členka |
Zmena kódu výkonu
|
CHIR |
|
|||
|
Kód ZV-DRG 2021 |
Kód ZV-DRG 2020 |
Názov ZV-DRG |
|
|
|
5n217.10 |
5n217.0 |
Endoskopická excízia chorého tkaniva tenkého čreva, jednoduchá (Push-technika) bez ďalších výkonov |
||
|
5n217.11 |
5n217.1 |
Endoskopická excízia chorého tkaniva tenkého čreva, jednoduchá (Push-technika) polypektómia 1-2 polypov pomocou slučky |
||
|
5n217.12 |
5n217.2 |
Endoskopická excízia chorého tkaniva tenkého čreva, jednoduchá (Push-technika) polypektómia viac ako 2 polypov pomocou slučky |
||
|
5n217.13 |
5n217.3 |
Endoskopická excízia chorého tkaniva tenkého čreva, jednoduchá (Push-technika) endoskopická resekcia mukózy |
||
|
5n217.1x |
5n217.x |
Endoskopická excízia chorého tkaniva tenkého čreva, jednoduchá (Push-technika) ostatné |
||
|
5n217.4 |
5n218 |
Endoskopická excízia chorého tkaniva tenkého čreva, technikou Push-and-pull-back |
||
- Príloha č.6 obsahuje bližšie vysvetlenia a podmienky pre vykazovanie a obsah zdravotných výkonov v ZZV-DRG 2021.
#(1) Podmienky
|
CHIR |
|
|||
|
Kód ZV-DRG 2021 |
Názov ZV-DRG 2021 |
Doplňujúca informácia pre vykazovanie ZV |
|
|
|
5n09d |
Endoskopické klipovanie pažeráka |
Pri jednom ošetrení sa vykazuje len jedenkrát, bez ohľadu na počet použitých klipov |
||
|
5n09e |
Endoskopická injekcia do pažeráka |
Pri jednom ošetrení sa vykazuje len jedenkrát, bez ohľadu na počet injekcií |
||
|
5n19d.- |
Klipovanie žalúdka |
Pri jednom ošetrení sa vykazuje len jedenkrát, bez ohľadu na počet použitých klipov |
|
|
|
5n39d.- |
Klipovanie čreva |
Pri jednom ošetrení sa vykazuje len jedenkrát, bez ohľadu na počet použitých klipov |
||
|
5n49f |
Endoskopické klipovanie konečníka |
Pri jednom ošetrení sa vykazuje len jedenkrát, bez ohľadu na počet použitých klipov |
||
|
5n49g |
Endoskopická injekcia konečníka |
Pri jednom ošetrení sa vykazuje len jedenkrát, bez ohľadu na počet injekcií |
||
|
ORT |
|
|||
|
Kód ZV-DRG 2021 |
Názov ZV-DRG 2021 |
Doplňujúca informácia pre vykazovanie ZV |
|
|
|
5t06- |
Osteosyntézy |
vykazuje sa iba pre kódovanie ďalšej doplnkovej osteosyntézy, nepoužíva sa samostatne |
||
#(2) Vysvetľujúce informácie
|
CHIR |
|
|||
|
Kód ZV-DRG 2021 |
Názov ZV-DRG 2021 |
Doplňujúca informácia k obsahu ZV |
|
|
|
12- |
Diagnostické biopsie bez incízie |
Výkony zahŕňajú: perkutánne biopsie, tenkoihlové, punch-biopsie, core cut biopsie, perkutánne biopsie pod kontrolou zobrazovacích metód, endoskopické a endosonografické biopsie, artroskopické biopsie |
||
|
13- |
Diagnostické biopsie s incíziou |
(krátky rez, ktorý uľahčuje zavedenie bioptickej ihly, nie je dôvodom na vykazovanie výkonov) Výkony zahŕňajú: peroperačné biopsie, biopsie pri diagnostickej endoskopii vykonávanej peroperačne, „s incíziou“ t.j. rezom, sa týka spôsobu prístupu k orhánu alebo štruktúre |
||
|
14- |
Diagnostické endoskopie |
Biopsia vykonaná počas diagnostického endoskopického výkonu sa kóduje osobitne |
|
|
|
31226.0 |
USG riadená lokalizácia lézie prsníka zavedením kovového vodiča |
Lokalizácia prsníkovej lézie zavedením Frankovho vodiča pod USG kontrolou |
||
|
32201 |
RTG vyšetrenie systémov, ktoré vznikli prirodzene alebo následkom choroby, vyšetrenie dutín, fistúl |
Napríklad sialografia, kavernografia, vezikulografia, retrográdna urografia |
||
|
5n106 |
Perkutánne endoskopická gastrostómia |
Výkon bez výmeny a odstránenia PEG |
||
|
5n10d |
Vagotómia žalúdočného pahýľa |
Výkon v súvislosti s reoperáciou žalúdka |
|
|
|
5n10e |
Vagotómia laparoskopicky |
Všetky postupy |
|
|
|
5n248.- |
Resekcia viacerých susedných častí hrubého čreva |
Subtotálna resekcia hrubého čreva |
|
|
|
5n320.- |
Vytvorenie duodenostómie |
Vytvorenie jednej výživovej fistuly |
|
|
|
5n321.- |
Vytvorenie jejunostómie |
Vytvorenie jednej výživovej fistuly |
|
|
|
5n991.1 |
Sekundárne uzavretie brušnej steny |
Výkon pri postoperatívnej dehiscencii rany |
|
|
|
5u110.1 |
Excízia ihlou označenej lézie prsníka, viacpočetné lézie |
Počas jednej operácie 2 až 74 nehmatné lézie
|
|
|
|
ORT |
|
|||
|
Kód ZV-DRG 2021 |
Názov ZV-DRG 2021 |
Názov ZV-DRG |
|
|
|
39001 |
Peroperačné použitie zobrazovacích metód |
zobrazovacie metódy: skiaskopia, skiagrafia |
||
|
5t423.21 |
Artroskopická sutúra menisku, jednoduchá |
výkon s použitím jedného kusa špeciálneho šicieho materiálu |
|
|
|
5t423.22 |
Artroskopická sutúra menisku, zložitá |
výkon s použitím viac kusov špeciálneho šicieho materiálu |
|
|
|
5t444.0 |
Artroskopická rekonštrukcia rotátorovej manžety, jednoduchá |
výkon s použitím jedného kusa špeciálneho šicieho materiálu |
|
|
|
5t444.1 |
Artroskopická rekonštrukcia rotátorovej manžety, zložitá |
výkon s použitím viac kusov špeciálneho šicieho materiálu |
|
|
|
5t444.2 |
Artroskopická implantácia vstrebateľnej fyzickej bariéry pri syndróme rotátorovej manžety |
artroskopický zákrok pri poškodených šľachách subakromiálneho pristoru (syndróm rotátorovej manžety) s implantáciou vstrebateľnej bariéry |
|
|
- Nové vybrané diagnózy
|
Kód diagnózy |
Názov diagnózy |
|
M21.4- |
Plochá noha [Pes planus] (získaná) |
|
M21.40 |
Plochá noha statická [Pes planus staticus] |
|
M21.41 |
Plochá noha fixovaná [Pes planus fixatus] |
|
M21.42 |
Plochá noha kontrahovaná [Pes planus contractus] |
|
M21.43 |
Priečneplochá noha [Pes transversoplanus] |
|
M21.44 |
Plochá noha [Pes planus], bližšie neurčená |